很多老人都会出现牙齿脱落的问题，虽然牙掉了或者缺几颗牙，但是能吃饭就认为问题不大，没必要让儿女们花时间、花钱陪自己去镶牙。
牙齿缺失真的没什么影响吗？听听来自北京大学口腔医院的大夫怎么说。
欧蒙恩
北京大学口腔医院第三门诊部主治医师
牙齿缺失会影响健康和寿命吗？
牙齿缺失对老年人的健康是有影响的。我们都知道，牙齿最主要的功能是用来吃东西，牙齿缺失最直接的影响就是咀嚼效率的降低。食物咀嚼不充分，难以被消化吸收，时间长了，容易导致营养不良和胃肠道疾病。
另外，牙齿还有发音和美观的作用，尤其是前牙。如果前牙缺失，会导致说话含混不清，也就是平常说的“说话漏风”的情况，并且也不美观。这种情况会使老年人的心理产生很大的挫折感，再加上消化系统的不适，这些改变将直接影响老年人的身心健康、加速老化。
衣食住行是人的最基本需求，如果连好好吃饭这个最基本的需求都不能满足，那谈何幸福呢？瑞士口腔专家曾经做过一项调查，对全球1万名中老年人跟踪研究的结果显示：缺牙者平均寿命比牙齿健全者短11.7年。
“老掉牙”是正常的吗?
老了牙就一定会掉，这是很多人根深蒂固的观念，认为人老了牙齿一定会跟着变老。虽然人老了，牙齿会出现一定的增龄性改变，例如牙龈萎缩、牙釉质磨损等，但是牙齿并不会因为年老而脱落。
大多数老年人的牙齿脱落或拔除，是牙周病和龋病所致。根据2005年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国老年人患龋率高达98.4%，牙龈出血检出率达68%，这说明十几年前我国老年人的牙齿患病率就很高。人们说“老掉牙”的时候，是还没意识到是龋病牙周病导致的掉牙。
造成牙齿缺失的原因最主要的是龋病和牙周病。当牙齿的龋坏达到无法修复的程度，就只能拔除了。牙周病会引起牙槽骨的吸收，导致牙松动，如果不及时治疗，最终会导致牙齿脱落。此外，牙外伤或异常咬合力量导致的牙劈裂，也是造成牙齿缺失的原因之一。
只要好好刷牙、注意保健、有牙病及时看，牙齿可以一直健健康康地陪着我们。
牙齿脱落有哪些治疗方法？
牙齿缺失的治疗方法有很多，常见的有3种方法，我们以单牙缺失为例，为大家简单介绍一下。
1.种植牙
在缺失牙的位置手术植入人工牙根，等3~6个月后在上部制作并戴牙冠，而且使用舒适。在近五年种植牙成功率大大超过上颌80%，下颌85%的标准，适合所有的中老年人选择。
2.固定桥
固定桥是固定义齿的一种。使用缺失牙两侧的牙作为基牙，相当于“桥墩”的作用，需要把两侧的基牙磨小成一定的形状，最后基牙和缺失牙一起做三个牙冠，最后把牙冠粘接在基牙上。在种植牙出现之前，这是很常规的方法，但是对基牙的损伤会很大。
3.活动义齿
活动义齿的专业名称是可摘义齿，利用挂钩在邻牙上进行固位，所以使用起来舒适性会差一些。
如果缺失牙比较多，需要根据临床检查以及影像学检查来确定修复方案，可以是以上的一种或两种甚至三种方法联合使用进行修复。
牙齿脱落了，多长时间能镶牙?
牙齿缺失后，一般建议3个月左右就可以镶牙。俗话说“伤筋动骨100天”，拔牙后的拔牙窝会发生骨改建，也需要3个月左右才能改建完成而稳定下来。
牙齿缺失后，如果不及时修复，与缺失牙相邻的牙齿会由于受力的改变而发生移位，一般是向缺牙侧倾斜，从而引起食物嵌塞发生龋坏。而对颌牙也由于受力不平衡的关系，可发生伸长的情况，最后缺失牙的位置会变小。这时再来镶牙就会比较麻烦，想要镶的牙好用，需要先把邻牙和对合牙进行位置矫正，时间成本和经济成本就会高很多。
有人认为镶牙会很疼，是这样吗？
种植牙的过程包括种植外科手术和种植冠部修复两大部分，其中外科手术部分需要打麻药，术后还需要口服止痛药，一般人对这种疼痛程度都可以接受。
种植冠部修复、固定桥修复、活动义齿修复基本都是无痛的。具体操作包括：牙体预备（磨磨牙）→咬牙印模→取咬合关系→戴牙。
如何选择镶牙材料？
固定桥修复的材料一般有金属、烤瓷和全瓷，各有优缺点，比如金属材料强度大、结实，但是美观性差；烤瓷美观，但是有崩瓷的风险；全瓷美观、强度大，但是价格较高。要根据缺失牙的位置，自身的经济情况，以及医生的建议综合进行考虑。
活动义齿由金属支架、树脂基托和树脂牙三部分组成，只有金属支架需要选择材料，包括钴铬合金、维他灵合金、钛合金等，这几种合金的金属性能有所不同，制作出来的支架在重量及可抛光性能上也有差异，最终仅仅体现在舒适度上，无论哪种金属材料和义齿的使用年限关系不大。
镶牙后还有哪些注意事项？
牙镶上之后，能否长久地行使功能，还需要患者的日常维护。种植义齿和固定桥，都在口腔内部，平常除了每日两次有效刷牙后，还建议使用牙线、冲牙器等，并且定期进行复查。
而活动义齿，饭后和睡前应取下义齿刷洗干净，可用清水蘸牙膏刷洗，防止基牙龋坏。为了使支持组织减轻负荷，有一定时间的休息，最好夜间不戴义齿，清洁义齿后，夜间泡在清水中。切忌在开水或酒精溶液中浸泡。
镶上的牙有使用年限吗？
种植修复义齿以及固定桥义齿，如果没有不适，一般不需要更换。活动义齿一般建议6~7年进行更换。这是因为义齿的树脂材质会发生老化，还有患者的牙槽骨会随着年龄增长发生萎缩，与义齿基托不吻合。
本文来源：中央广播电视总台央广中国乡村之声《乡村保健站》
中国乡村之声编辑：杨泊轶、李沛//责编：杨滢//监制：汪群均
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